«Семья – такая же система, как лес, человеческий организм или живая клетка». А.Я.Варга.
Современный мир далёк от совершенства – с этим согласны не только люди искусства, но и специалисты самых различных научно- практических областей. Однако причины несовершенства и способы его преодоления каждый видит в том, что ему близко, в эффективность чего он верит. Экономисты скажут вам, что для улучшения жизни следует изменить экономическую структуру общества, религиозные деятели будут подчёркивать необходимость духовно-нравственного просвещения. Среди всего многообразия специалистов есть и те, кто уверен, что самым эффективным средством помощи отдельному человеку, всем социальным структурам и человечеству в целом является семья. Эти специалисты - семейные терапевты.
Семейная терапия – направление современной психотерапии, суть которого состоит в том, что в качестве «клиента» для семейного терапевта выступает не индивид, а целая семья. Психотерапевтами разных школ был замечен факт – возвращение в реальную семью после курса индивидуальной терапии может погубить самые обнадёживающие изменения в пациентах, отбросив их к прежним моделям поведения. Парадоксальными последствиями успешной индивидуальной терапии могут быть резкое ухудшение супружеских взаимоотношений, возникновение новых проблем и заболеваний у остальных членов семьи. Например, известно, что после излечения мужа от алкоголизма супруги в 15% случаев разводятся течении года. Попытки предотвратить подобные явления дали импульс развитию семейной психотерапии.
Как самостоятельное направление психотерапевтической помощи семейная терапия возникла в 50-е годы XX века. Тогда её пионеры-первооткрыватели (М.Боуэн, К.Витакер, Дж.Хейли, В.Сатир, С.Минухин и др.) сосредоточили своё внимание на оказание терапевтической помощи всей семье в целом. Эти блестящие терапевты исходили из того, что люди составляющие семью, поступают так или иначе под влиянием правил функционирования данной системы, а не под влиянием своих мотивов и потребностей. Потому целью работы психологов стало изменение стереотипов взаимоотношений, а не персональных характеристик.
Такой подход оказался не только продуктивным, но и экономически эффективным – было доказано, что семья, если дать ей нужный профессиональный толчок и «запустить» её положительные силы, способна сама, на основе собственных внутренних ресурсов помочь своим членам, а не наоборот, усугубить страдания человека, обратившегося за психологической помощью. Универсальная цель семейной терапии – мобилизовать внутрисемейные ресурсы.
Поскольку семейный терапевт стремится помочь семье лучше функционировать как команде, он приглашает на приём нескольких членов семьи. Обычно, если есть проблемный ребёнок, то семейный терапевт постарается привлечь всех членов семьи, живущих под одной крышей, особенно обоих родителей. Часто конфликт между матерью и ребёнком развивается без участия в нём отца, но зачастую усиливается именно вследствие его пассивной позиции. Каждый член семьи, даже находящийся на периферии семейной драмы, вносит в неё вклад своим действием или бездействием. А находящиеся в стороне от конфликта члены семьи могут как наблюдатели предоставить терапевту важную информацию о проблеме. Встречаясь с семьёй в разном составе, терапевт может заметить, что присутствие других членов семьи существенно меняет поведение клиентов. Такая информация помогает разрабатывать более эффективную стратегию помощи семье.
По длительности семейная терапия принадлежит к разряду краткосрочных моделей терапии. Как правило, это 15-20 встреч, раз в неделю по часу-полтора. Например, психоанализ является длительной психотерапией и может продолжаться несколько лет с регулярными сессиями 2-4 раза в неделю. Почему даже краткосрочная модель психотерапии может продолжаться в течение полугода? Подобные вопросы редко возникают при назначении медицинского лечения или при обучении какому-либо навыку типа вождения или знания иностранного языка. Изменения в семейной организации происходят довольно медленно. Семья не любит менять привычные формы взаимодействия. Послание, которое терапевт часто получает от членов семьи можно представить так: «Никто из нас не хочет жить так как мы живём, но мы не можем ничего изменить». Изменения могут развиваются и в виде скачка, тогда требуется время для адаптации к ним всей семьи. А если задача касается чего-то, что зависит от другого члена семьи или вообще от совместных усилий нескольких людей? Тогда достичь намеченной цели становится намного сложней. На всё это требуется время.
Обычно семейный терапевт довольно активно вмешивается в происходящее: задаёт вопросы, проверяя свои гипотезы, предлагает упражнения, просит членов семьи выполнять те или иные домашние задания. Режиссируя взаимодействия, он старается обеспечить безопасность и поддержку всем участникам встречи, выступая в роли посредника. Для него важно, чтобы право голоса имели все члены семьи и каждый смог бы высказать свою точку зрения. Кроме этого, терапевт помогает членам семьи переформулировать их высказывания, чтобы они не носили откровенно оскорбительную форму, регулируя тем самым уровень стресса у него в кабинете.
Широко известны представления об индивидуальных периодизациях развития, кризисах развития ребёнка 1, 3, 7 лет, подростковом кризисе, кризисе среднего возраста и т.д. Наблюдения за семьями показывают, что развитие семьи также движется по стадиям с отчётливо выраженными кризисными переходными периодами между ними. Это период ухаживания, брак без детей, супруги с маленькими детьми, фаза зрелого брака, стадия, когда дети покидают дом, фаза «пустого гнезда» и т.д. Ещё одной целью семейного психолога является помощь семье в разрешении типичных задач жизненного цикла. Так как недавно вступившие в брак супруги имеют в целом другие проблемы по сравнению с парами женатыми 20 лет. А родители маленьких детей не встречают тех трудностей, что родители подростков.
Всякая семья стремится к стабильности, старается сохранить своё актуальное состояние. Актуальное состояние касается всех сторон жизни семьи. Известно, что наиболее сильные кризисы в семье возникают, когда кто-то приходит в семью (рождение детей, появление отчима или мачехи), или кто-то уходит по тем или иным причинам (смерть, развод, вступление в брак детей и т.д.). Семья страдает от любого изменения своего положения в среде: от смены места жительства, эмиграции, изменения своего материального положения. Обнищали – плохо, разбогатели – плохо. И в том и в другом случае начинаются ссоры. В переходные периоды между стадиями жизненного цикла перед членами семьи встают новые задачи, требующие существенной перестройки их взаимоотношений. Обычно именно в переходный период семья ищет помощи у специалистов, так как не видит возможности приспособления к новой ситуации или даже не принимает её. Переход со стадии на стадию сопровождается риском для семьи стать дисфункциональной. Дисфункциональность - это неуспешность, неспособность нормально взаимодействовать с другими людьми, активно целенаправленно действовать, достигать своей цели. Любая семья на определённых этапах своего развития может стать дисфункциональной. Этап заканчивается, и нередко многие семьи вновь становятся функциональными.
Пути достижения стратегических целей семейной терапии во многом зависят от уникальных особенностей каждой конкретной семьи. Часто проблема возникает, когда родители не имеют общую позицию по вопросам воспитания. Если отец пытается дисциплинировать ребёнка, а мать считает, что он слишком суров, то ребёнок часто приобретает завышенный статус в семье, имея возможность манипулировать ими обоими. Обычно мама сама в этой ситуации опасается наказывать ребёнка, чтобы не испортить с ним отношения. Поэтому она зовёт на помощь отца, который будучи отдалён от воспитания сразу начинает использовать крайние меры. Мама снова защищает ребёнка, отстраняя отца. Ребёнок делает, что он хочет, постепенно вызывая раздражение у мамы, которая снова зовёт на помощь отца и т.д. Образуется «порочный круг» стереотипных ходов членов семьи, который повторяется снова и снова. Вмешательства семейного терапевта нацелены на его прерывание и ослабление таким образом проблемного поведения членов семьи.
Для некоторых подходов в семейной терапии характерен глубокий интерес к семейной истории, её травматическим эпизодам и наследуемым моделям взаимоотношений, передаваемым в следующие поколения. Как сказано в Библии: «Родители ели зелёный виноград, а у детей на зубах оскомина». Например, если молодая мать имеет опыт отвержения своей собственной матерью, ей может быть далеко не просто встречаться с обычными трудностями воспитания своего ребёнка. Есть только один способ избавиться от груза прошлого – осознать, каким образом вы сами являетесь эмоциональной частью своего рода, что из своей семейной истории вы повторяете. Американский психотерапевт Мюррэй Боуэн разработал специальный инструмент для исследования семейной истории – генограмму, представляющую особый вид семейной родословной. Психотерапевтическая работа с семейной истории позволяет осознать семейные сценарии и изменить негативные модели поведения, вынесенные из родительских семей. Когда это происходит, супруги получают возможность по-новому строить отношения со своими детьми, друг с другом и своими собственными родителями.
Многие психологические проблемы имеют свои корни в семье, в которой люди выросли или живут в настоящее время. Необходимо взглянуть на семью опытным профессиональным взглядом – возможно именно там можно найти как источники проблем, так и средства их преодоления. Семейная терапия даёт такую возможность. Это новая революционная область психотерапевтической практики, имеющая самое непосредственное отношение к жизни каждого человека, особый подход и особый метод, который разрабатывался специально для работы с семьями.
Что ещё почитать:
Варга А.Я. Современный ребёнок: энциклопедия взаимопонимания. М.: ОГИ, 2006.
Винникотт Д. Разговор с родителями. М.: Класс, 1995.
Ледлофф Ж. Как вырастить ребёнка счастливым. Принцип преемственности. М.: Генезис, 2004.
Теория семейных систем Мюррея Боуэна: Основные понятия, методы и клиническая практика. М.: Когито-Центр, 2005.
Шутценбергер А.А. Синдром предков. М.: Генезис, 2003.